Sanepid w Zambrowie ostrzega przed groźnym wirusem i przypomina o zasadach higieny

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Zambrowie apeluje do mieszkańców miasta i powiatu o zachowanie szczególnych środków ostrożności w związku z zagrożeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Służby sanitarne przypominają, że ta potocznie nazywana żółtaczką pokarmową choroba szerzy się głównie przez brudne ręce oraz skażoną żywność, a najlepszą metodą ochrony pozostają szczepienia ochronne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A), potocznie określane jako żółtaczka pokarmowa, żółtaczka typu A, to choroba wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu A (hepatitis A virus - HAV). Każda osoba nieuodporniona może ulec zakażeniu.

Jak przebiega WZW A?

Przebieg kliniczny wirusowego zapalenia wątroby typu A zależy w dużym stopniu od wieku chorego, bo ciężkość przebiegu choroby wzrasta wraz z wiekiem. WZW typu A jest szczególnie groźne dla kobiet w ciąży, osób w podeszłym wieku oraz cierpiących na przewlekłą chorobę wątroby.

Choroba charakteryzuje się nagłym początkiem i wyraźnymi objawami, takimi jak:

• objawy grypopodobne (w pierwszym okresie),
• objawy ze strony układu pokarmowego: odbijanie, zgaga, nudności, wzdęcia, uczucie wczesnej sytości,
•  ciemny mocz, blade stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry, białkówek oczu, błon śluzowych).

Okres wylęgania (tj. od zakażenia do wystąpienia objawów) wynosi średnio 28-30 dni (zakres od 15 do 50 dni).

Osoba chora wydala duże ilości wirusa wraz z kałem nawet przez kilka tygodni, przy czym wydalanie wirusa może zacząć się od 2 do 3 tygodni przed pojawieniem się objawów, do ok. 1 tygodnia po ich wystąpieniu. Zakażone dzieci mogą wydalać wirusa dłużej niż dorośli. Wirus znajduje się także we krwi oraz ślinie chorego, ale stężenie jest o kilka rzędów wielkości mniejsze niż w kale.

Leczenie WZW typu A jest wyłącznie objawowe.

Jak najczęściej dochodzi do zakażenia?

Ludzie są jedynym rezerwuarem wirusa HAV, który przenoszony jest głównie drogą pokarmową, jak też drogą zakażeń typu kałowo-doustnych (tzw. choroba brudnych rąk). Do zakażenia może dojść przez:

• kontakt bezpośredni z zakażonym człowiekiem (np. przeniesienie wirusa poprzez nieumyte ręce po wyjściu z toalety),
• kontakty seksualne, zwłaszcza analne, z osobą zakażoną lub chorą,
• poprzez spożycie skażonego pożywienia (np. nieumytych owoców i warzyw, owoców morza, produktów niepoddanych odpowiedniej obróbce) i skażonej wody. 

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Zambrowie przypomina, tzw. 5 kroków do bezpiecznej żywności, które mają zapobiegać występowaniu chorób przenoszonych drogą pokarmową, w tym WZW A (zalecenia WHO):

1. Utrzymuj czystość.
2. Oddzielaj żywność surową od ugotowanej.
3. Gotuj dokładnie.
4. Utrzymuj żywność w odpowiedniej temperaturze.
5. Używaj bezpiecznej wody i żywności.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Zambrowie informuje, że najlepszym sposobem zapobiegania zachorowaniu na wirusowe zapalenie wątroby typu A są szczepienia ochronne. Odporność po szczepieniu jest długotrwała (ok. 20 lat). Skuteczność szczepień przeciwko WZW A jest wysoka i dotyczy zarówno profilaktyki przed-, jak i poekspozycyjnej.

Szczepienia przeciwko WZW A zalecane są:

• osobom wyjeżdżającym do krajów o wysokiej i pośredniej endemiczności zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A;
• osobom zatrudnionym przy produkcji i dystrybucji żywności, usuwaniu odpadów komunalnych i płynnych nieczystości czy przy konserwacji urządzeń służących temu celowi;
• dzieciom w wieku przedszkolnym, szkolnym oraz młodzieży, które nie chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu A;
• w zależności od sytuacji epidemiologicznej, osobom z grup ryzyka, w których obserwuje się zwiększoną liczbę zachorowań, w szczególności narażonym w związku z ryzykownymi zachowaniami.