ZUS skontrolował zwolnienia lekarskie

Blisko 174 tys. przeprowadzonych kontroli, ponad 9,2 mln zł wstrzymanych świadczeń chorobowych, ponad 53,5 mln zł obniżonych i cofniętych świadczeń – to wyniki kontroli zwolnień lekarskich, którą Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził w I kwartale bieżącego roku.

Kontrola prawidłowego wykorzystania zwolnienia lekarskiego 

Zgodnie z uprawnieniami pracownicy ZUS mogą sprawdzić, czy chory wykorzystuje zwolnienie lekarskie zgodnie z jego przeznaczeniem i stosuje się do zaleceń lekarza, a nie np. pracuje, remontuje mieszkanie, czy wykonuje inne prace, które mogłyby wydłużyć powrót do zdrowia. Co ważne, taką kontrolę mogą przeprowadzić także pracodawcy, którzy zatrudniają powyżej 20 pracowników.

Tylko w I kwartale 2019 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził na terenie województwa podlaskiego 729 takich kontroli. Z tego powodu 89 osób zostało pozbawionych prawa do zasiłku, a kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków osiągnęła prawie 131 tys. zł.

- Uczestnictwo w imprezach okolicznościowych, biegach, mitingach, wyjazdy na wczasy, remont mieszkania, czy dodatkowa praca zawodowa - to tylko niektóre przykłady, jak osoby przebywające na zwolnieniach lekarskich wykorzystują je niezgodnie z przeznaczeniem.” - wymienia rzecznik regionalny ZUS województwa podlaskiego Katarzyna Krupicka.

Kontrola orzekania o czasowej niezdolności do pracy

Drugim rodzajem kontroli jest sprawdzenie prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby. Kontrole te wykonują lekarze orzecznicy ZUS, którzy sprawdzają, czy zwolnienie zostało wystawione zasadnie i czy osoba korzystająca ze zwolnienia lekarskiego jest nadal chora.  Kontrola ta może odbyć się także w oparciu o dokumentację medyczną na podstawie, której lekarz wystawił zwolnienie.

W województwie podlaskim w I kwartale br. przeprowadzono 1,6 tys. kontroli orzekania o czasowej niezdolności do pracy. Ich następstwem było wstrzymanie dalszej wypłaty świadczeń dla  8 osób.  Kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków wyniosła 2,7 tys. zł.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma również obowiązek obniżenia podstawy wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego do 100% przeciętnego wynagrodzenia po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego. W I kwartale br. takich spraw w całej Polsce było 47,1 tys., a kwota ograniczonych wypłat sięgnęła 44,1 mln zł. W województwie podlaskim obniżono wypłaty o 748,5 tys. zł dla 475 osób.

- „W całym kraju kwota obniżonych i cofniętych świadczeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w I kwartale 2019 r. wyniosła łącznie 53,5 mln zł, w tym w województwie podlaskim ponad 882 tys. zł.” -  informuje regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa podlaskiego Katarzyna Krupicka.