Chorzy bywają kreatywni. ZUS podał wyniki kontroli

Pracownik przebywający na zwolnieniu lekarskim może spodziewać się, że zostanie sprawdzony przez pracodawcę lub przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, co faktycznie podczas zwolnienia robi i czy na pewno go potrzebuje.

- „Zdarzały się przypadki, gdy podczas wizyty pod wskazanym przez chorego adresem, kontrolerzy nikogo nie zastali. Nieobecny, w złożonym wyjaśnieniu podał, że nie było go w domu, gdyż pojechał opiekować się niedołężnym teściem. (…) Inny nieobecny w domu podczas kontroli, w wyjaśnieniu napisał, że pojechał do córki na urodziny. Tyle, że córka mieszka w Irlandii i urodziny były za granicą. Choroba nie przeszkodziła również w wieczorze autorskim, podczas którego sprawdzany przez ZUS pracownik czytał swoje wiersze. Wszystkie te osoby zapewne zapomniały, że ubezpieczony, który w okresie niezdolności wykonywał pracę zarobkową lub też wykorzystywał zwolnienie od pracy niezgodnie z jego celem, traci prawo do wypłaty zwolnienia lekarskiego.” – mówi Katarzyna Krupicka, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa podlaskiego.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych w Białymstoku w III kwartale 2018 r. przeprowadził 1,8 tys. kontroli osób posiadających zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy. W konsekwencji wydane zostały 82 decyzje wstrzymujące dalszą wypłatę zasiłków chorobowych. Kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków w III kw. 2018 r. wyniosła 107 tys. zł. Biorąc pod uwagę okres od stycznia do końca września br. tych kontroli było 4,3 tys., w konsekwencji czego wydano 175 decyzji wstrzymujących wypłatę zasiłków chorobowych na łączną kwotę 198,5 tys.

- „Zmniejszenie kwoty zasiłku może również nastąpić poprzez ograniczenie podstawy wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego po ustaniu ubezpieczenia chorobowego do 100% przeciętnego wynagrodzenia. Z tego powodu w III kwartale 2018 r. obniżono wypłaty o 431,6 tys. zł, a dotyczyło to 305 osób. Natomiast w okresie I-IX 2018 r. obniżono wypłaty 934 osobom o łączną kwotę ponad 1 mln 305 tys. zł.” – informuje Katarzyna Krupicka, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa podlaskiego.

Ponadto w III kwartale 2018 r. uszczuplono wypłaty zasiłków 107 osób o kwotę 8,5 tys. zł, a w okresie I-IX br. 459 ubezpieczonym o kwotę 35 tys. zł z tytułu niedostarczenia płatnikowi zwolnienia lekarskiego w terminie 7 dni od daty jego otrzymania (w związku z wprowadzeniem e-zwolnień przepis nie funkcjonuje od 1 grudnia 2018 r.).

Reasumując łączna kwota obniżonych i cofniętych świadczeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w województwie podlaskim w III kwartale 2018 r. wyniosła ponad 547 tys. zł, a w okresie od stycznia do końca września 2018 r. -  1 mln 539 tys. zł.